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          病理實驗室平面設計以及管理制度(第三方醫學檢驗實驗室解決方案)

            對各大醫療機構來說,病理實驗室是整個醫院建設的核心之一,其肩負著為臨床提供明確的病理診斷、確定疾病的性質、查明死亡原因等重大職能。作為醫療機構的核心職能部門,往往在建筑物土建規劃的時候就已經將病理實驗室做出了相關規劃。或是偏安一隅獨自成棟,或是選定門診相關樓層優先予以配置。

            TENAISU特耐蘇認為,病理實驗室的規劃設計應滿足“安全”和“流程”這兩個大的要點來進行建設。設計理念以提高制片質量、制片效率、減少污染,提高環保,為工作人員人性化設置為目標。將“人”與“物”的尺度把握好,就能迅速地建設符合需求的病理實驗室。

          病理實驗室

            病理實驗室平面布局

            病理實驗室的常見布局分為病理業務功能區、輔助功能區、管理區。病理診斷實驗室包括組織病理學室、細胞病理學室、免疫組織化學室、分子病理學室等,有條件的可以設置遠程病理診斷部門。

          病理實驗室裝修

            1.病理業務功能區:區分清潔區和污染區;接診及標本接收區、標本準備區、大體檢查及取材區、組織脫水處理區、切片制作區、細胞學處理區、特殊染色和免疫組化工作區、分子病理工作區、試劑和耗材保存區、標本保存區、醫療廢物處理區和醫務人員辦公區,讀片討論區、圖書室等基本功能區域。

            2.輔助功能區:醫療費用結算,以及儀器耗材和消毒供應室等

            3. 管理區:病理檔案、信息、實驗室質量控制與安全管理部門。

            我們要求其中功能間面積不少于總面積的75%,例如:1000平方總面積,功能科室必須得占其75%(1000*0.75=750平)。分子病理實驗室,應按照相關標準設置,并與其危險化學品、生物安全防護級別相適應。

          病理實驗室裝修

            病理實驗室因涉及污染的標本,需要按照污染程度做區域劃分。在重污染區要匹配合理的通風設備加以保護,以防止污染在不同的功能區域間滲透擴散,保障實驗操作人員的安全。清潔區、半清潔區和污染區,污染和半污染區之間的緩沖區,這些區域如何劃分都需要綜合考慮人員流動的線路及人員活動的密集程度,嚴格執行人員流動最小化,盡量采用大空間設計,以減少人員在公共區域的活動,

          同時并要求標本傳遞線路最短為上。

            附:病理實驗室建筑設計的參考依據:

            《綜合醫院建筑設計規范》

            《科學實驗室建筑設計規范》(JGJ91-93)

            《實驗室生物安全通用要求》 (GB 19489—2004)

            《醫學實驗室質量和能力特殊要求》(ISO-15189)

            《第1版醫學實驗室——安全要求》(ISO-15190)

            《病理科建設與管理指南(試行)》衛辦醫政發〔2009〕31號

            第三方醫學檢驗實驗室是指具有獨立法人資格,獨立于醫院之外的從事醫學檢測的醫療機構。第三方醫學檢驗實驗室在歐美已有將近一個世紀的發展歷史,在我國則起步較晚,直到本世紀初才有獨立的第三方醫學檢驗實驗室出現,發展歷史也就十幾年。雖然起步較晚,但發展勢頭很猛,截止2015年年底,國內第三方醫學檢驗實驗室已達356家。雖然第三方實驗室數量眾多,但市場的占有率并不高,僅占4%—5%左右的市場份額,市場規模約100億左右,而根據我們在丁香園檢驗版網友中的調查顯示,第三方實驗室的市場占有率可能還不足5%。而在美國第三方實驗室的市場占有率為34%,其中一半以上的市場被Quest

          Diagnostics和LabCorp兩家巨頭瓜分。所以說我國的第三方實驗室所占的市場份額還遠遠低于歐美等發達國家,未來第三方檢驗還有很大的上升空間。

            另外,從政策層面來講,國家衛生計生委日前剛剛發布了《國家衛生計生委關于印發醫學檢驗實驗室基本標準和管理規范(試行)的通知》,對于醫學檢驗實驗室的基本標準和管理規范做出了明確規定。通知中還提到“鼓勵醫學檢驗實驗室形成連鎖化、集團化,建立規范化、標準化的管理與服務模式。對擬開辦集團化、連鎖化醫學檢驗實驗室的申請主體,可以優先設置審批。”

          國家對于第三方檢驗不僅僅提供了政策上的支持,而且是大力提倡。

            因此,無論是從市場層面還是從政策層面,第三方醫學檢驗實驗室的發展前景都非常好,而且不是小好是大好。

          第三方醫院檢測實驗室

            第三方醫學檢驗實驗室的優勢

            1. 多樣化的檢驗項目

            很多醫院的檢驗科特別是小醫院檢驗科限于自身規模,病人數量不多,很多項目由于檢測需求小無法開展。第三方醫學實驗室則不存在這樣問題,當形成一定規模后,第三方實驗室由于標本來源廣泛,可以建立覆蓋從常規檢驗項目到高端檢驗項目(基因、分子診斷等)的多樣化檢測項目。

            2. 成本優勢

            由于第三方檢驗實驗室的規模化經營,可以直接從檢驗儀器和試劑制造商處以比較有競爭力的價格拿貨,免除中間代理商環節,更不需要檢驗儀器和試劑進入醫院需要付的“你懂的”那些代價,因此第三方檢驗具有很大的成本優勢。同時,依靠規范化的人力資源管理,可以最大程度降低人力資源成本,與醫院粗放型的人力資源管理相比,也具有無可比擬的優勢(一句話就是不養吃閑飯的,這么簡單的事,相信很多醫院做不到)。

            3. 規范化的管理

            很多第三方檢驗實驗室都通過了ISO15189認證,部分實驗室還通過CAP認證,在規范化管理方面具有優勢。

            第三方醫學檢驗實驗室應該注重的問題

            1. 質量就是生命

            質量管理應該是第三方實驗室的第一要務,很多醫院檢驗科的人提起第三方實驗室,首先都會問他們靠不靠譜,結果可不可信?而結果的可靠性要靠質量管理來保證,質量就代表著第三方檢驗的信譽,只有視質量為生命的實驗室才能立于不敗之地。

            2. 專業高效的物流系統

            第三方實驗室需要從城市的各個角落收集標本,因此一支專業高效的物流隊伍必不可少。之所以需要專業是因為這支物流隊伍運送的都是臨床標本,而不是普通貨物,物流隊伍應該經過培訓考核,熟悉各種標本的保存運送方法。

            3. 強大方便的實驗室信息系統

            信息系統直接連接醫生工作站,可以方便醫生遠程查看檢驗結果,縮短標本周轉時間。

            4. 分級實驗室制度

            根據不同地區人口及經濟水平的不同,建立不同規模的實驗室,大的城市可以建立一個規模較大的中心實驗室及數個快速實驗室,快速實驗室負責需要盡快出結果的加急常規項目,中心實驗室負責高端檢測項目。小的城市則建立一個中心實驗室及數個病人服務中心(靠近醫院或社區)。


          資料來源:廣州特耐蘇凈化設備有限公司 http://www.savoirifere.com
          日期:2021-11-18 人氣:19
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